2026.01.14

【介護予防コラム71】脳卒中に注意！タイプ別でみるレッツリハでの支援と予防

新年あけましておめでとうございます。
2026年は午年。馬が一歩ずつ前へ進むように、今年も介護予防コラムでは、皆さまの健康増進につながる「今、知っておきたい」旬な情報をお届けしてまいります。本年もどうぞよろしくお願いいたします。

近年、テレビや新聞などでも「脳卒中」に関するニュースを目にする機会が増えています。突然の発症により、これまで当たり前にできていた生活が大きく変わってしまう。脳卒中は、私たちの暮らしに深く関わる身近な病気のひとつです。

そうした中、多くの人の記憶に残っているのが、「ミスタープロ野球」長嶋茂雄さんの闘病とリハビリの姿ではないでしょうか。脳卒中を発症された後も、懸命にリハビリに取り組まれる姿は、脳卒中という病気や、発症後の支援の大切さを社会に広く伝えました。

脳卒中は、「脳出血」や「脳梗塞」などにより、脳が担う多種多様な心身機能に障がいが出現する疾患です。障がいの回復を目指すとともに、日常生活動作の工夫や練習、生活環境の調整などを通して、日常生活を送れるようにするための、長期にわたるリハビリテーションや介護が大切になります。今回は、脳卒中によって起こりやすい後遺障がいと、レッツリハで行っている生活期リハビリの支援内容、そして再発を防ぐための予防のポイントについてご紹介します。

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脳卒中が引き起こす後遺障がい

脳は体や心のさまざまな働きをコントロールしているため、脳卒中を発症すると半身の麻痺、言葉が出にくい、飲み込みにくい、注意力や記憶力の低下など、多様な後遺障がいが現れることがあります。

回復を目指すリハビリに加え、
・日常生活動作（立つ・歩く・着替えるなど）の工夫
・生活環境の調整
・福祉用具の活用
といった支援を組み合わせながら、その人らしい生活を取り戻すための長期的なリハビリと介護が重要になります。

レッツリハでは、在宅復帰後の生活期において、
・半身麻痺など心身機能の維持・向上
・基本動作能力の獲得
・「活動」や「社会参加」への支援
を、介護保険サービスとして行っています。

レッツリハで行う脳卒中の生活期リハビリ

「生活期リハビリ」とは、退院後の生活の中で、日常生活に必要な機能を維持・向上させ、生活の質（QOL）を高めることを目的としたリハビリです。レッツリハでは、お一人おひとりの状態や目標に合わせて、検査・測定・評価を行い、最適なリハビリプログラムを立案・実施しています。ここでは、レッツリハの3つのタイプ別に、支援内容の一例をご紹介します。

【モール型】歩行練習
―1人で装具をつけて買い物に行けるようになりたい

外出や買い物といった実生活を想定し、モール内を活用した歩行練習や階段昇降練習を行います。「行きたい場所に、自分の足で行ける」ことを目標にした実践的なリハビリです。重心の上下運動が大きい段差昇降は、基本は2足1段で行い、昇るときは非麻痺側から足をあげて、降りるときは麻痺側から降ろすようにすると動作が安定して安全に行えます。転倒予防の助言や動作練習・指導も行います。